„有诸于内，必形诸于外。”
Nagyon sokszor előfordul, hogy masszázsra járó vendégeink vagy közvetlen ismerőseink kérdezgetnek minket pl.: hogy magas vérnyomásom van, vagy cukorbeteg vagyok vagy fülcsengésem van stb. mit kell csinálni, mit érdemes enni, mit kell kerülni, van-e gyógynövény, ami segíthet. Fontos megérteni, hogy a dolog nem így működik.
Bizonyos kérdéseket mérlegelni kell:
- Az adott illető kezelhető állapotban van-e.
- Kezelni azt lehet, aminek tudjuk az okát is.
- Minden betegséget meg lehet gyógyítani – de nem lehet mindenkit meggyógyítani.
- Betegséget úgy lehet meggyógyítani, hogy ismerni kell az adott illető állapotát, meg kell állapítani a szindrómát vagy szindrómákat. Nincsen hagyományos kínai orvosi kezelés kínai diagnózis nélkül, azaz nem lehet összekapcsolni a HKO kezeléseket nyugati diagnosztikával. Vagyis gyógyítható lehet a magas vérnyomás, ha ismerjük, hogy milyen szindróma (证) áll a háttérben, és az kezelhető. Tehát kell egy kínai diagnózis (中医诊断) és azt kezeljük.
- Továbbá minden folyamatos változásban van, így testünk is belül, és a meglévő betegség is változik. Pl.: egy megfázás esetén egyik nap még hideg tüneteim vannak, a másik pillanatban már megy fel a testhő és torokkarapás van, azaz átfordult Yin-ből Yang-ba a betegség. De ugyanaz, nem egy új betegségről van szó. Míg a nyugati orvoslásban „valami vírus” a diagnózis és a kezelés ugyanaz, addig a HKO-ban teljesen más a kezelés, pl.: ha az orrváladékom híg, áttetsző vagy éppen sűrű sárgás, zöldes. Tehát mindig az aktuális állapot a lényeg.
A fentiekből is jó látható, hogy a Hagyományos Kínai Orvoslás (中医) végtelenül jól átgondolt tudásanyagon alapul. Szóval ha rászántuk magunkat, hogy HKO-val kezeltetjük magunkat, akkor nem rögtön a kezeléssel kezdünk, hanem egy állapotfelméréssel. A diagnózist nem szokás elmondani a páciensnek, mivel ez elsősorban a HKO orvosnak információ, másrészt nem nagyon fogja érteni a kezelt személy, hogy mit jelent pl.: Lép nem tartja a Vért (脾不摄血) vagy a Szív és Vese nem kapcsolódik (心肾不交) vagy éppen Vese Yin Hiányos Üres Hőség (肾阴虚热) vagy Lép Qi hiány (脾气虚) stb. Picit körbeírjuk a vendégnek a problématikus területeit, átbeszéljük a kezeléseket, illetve felhívjuk a figyelmet az esetleges életmódbeli változásokra (igen, itt egy aktívabb közreműködést várunk el).
Hogy néz ki a kínai diagnózis felvétele?
Nincsen műszeres vizsgálat, a HKO-ban 4 eszközzel rendelkezünk: Megtekintés (望诊); Meghallgatás, megszaglás (闻诊); Kikérdezés (问诊); Megtapintás (切诊). Beteg részéről ez egy beszélgetésszerű találkozás, az orvos szemszögéből egy nagyon fárasztó tevékenység. Fárasztó, mert ahogy belép az illető egy csomó jelre kell figyelni, hogyan mozog, hogy veszi a levegőt, arca, szeme, hogy ül, ülés közben mocorog nem mozog, körme állapota, haja, testtartása stb. Kettő dolog van, ami nagyon teátrális az állapotfelmérés során ez pedig nem más, mint a nyelv megtekintése (舌诊) és a pulzus megtapintása (脉诊). Mindig az adott orvos felkészültségén/tapasztalatán múlik, hogy a diagnosztikai eszközöket milyen arányban alkalmazza. Hangsúlyozzuk, hogy minden olyan tünetet (症状) érdemes elmondani, ami az illetőt zavarja: pl.: éjszaka izzadunk-e vagy van-e spontán izzadás, azaz ok nélkül lever a víz vagy éjszaka fel kell-e kelni pisilni vagy éppen milyen kapcsolatom van a családtagjaimmal stb. A HKO-ban nagy hangsúlyt kap, hogy legyen egy pontos képünk, hogy az illetőt rendszeresen milyen hatások érik.
Kikérdezésekről és megtapintás eszközéhez pár kiegészítő információ:
- Gyakran tapasztaljuk, hogy egy-egy tünet annyira régóta jelen van, hogy már normálisnak éljük meg, és nem gondolunk rá, hogy valamilyen patológiás folyamat eredménye.
- Foglalkozás, hogy pontosan mit csinál minden nap az illető – rendkívül fontos. Minden munkakör előrevetíthet bizonyos betegségeket. Pl.: egy szakács esetében egész nap áll nagy melegben és párában, vagy egy projektmenedzser esetén open office, nyomtatószigetek, multitaskingolás és már hajnalban tele van az illető feje. Ezek elsősorban nekünk információk. Sosem azt mondjuk, hogy váltson munkát, hanem hogyan tudjuk ezeket a hatásokat ellensúlyozni.
- Családi háttér kapcsán, pl.: jobb kezes hölgy páciensnek az a vezető tünete, hogy a bal csípő fáj – fontos lehet a párkapcsolati problémáira rákérdezni.
- Pulzus vizsgálata teljesen más, mint a nyugati orvoslásban. Mi nem megszámoljuk, ezért sem azt mondjuk, hogy „megmérem a pulzusát”, hanem hogy „megtapintom a pulzusát” (切脉). Ugyanúgy a csuklónál az aorta radialis-nál tapintunk, de 3 ujjal mindkét csuklón. Ez viszonylag hosszabb idő, mert rendkívül sok dologra kell egyszerre figyelni. Úgy tartjuk, mintha az ér a folyómeder lenne a benne folyó vér pedig, mint egy patak. A patak milyenségét próbáljuk érzékelni, hogy hogyan viszonyul a mederhez. Pl.: kitölti a medert vagy nem; milyen tempóban megy a folyás; kapar az ujjam alatt; vagy mint tálban a gyöngyök könnyen jönnek-mennek; felszínen már érzem könnyen vagy mélyre kell nyomjak; erősebb nyomásra eltűnik a pulzus stb.; mindkét csuklón van 3 db pozíció, amit külön-külön is nézni kell. Összességében a pulzusnak van egy karaktere. 28 beteg pulzusmintát különböztetünk meg, ebből 6 db biztosan csak veszélyesen legyengült állapotú embernél lehetséges. Továbbá még egy fontosság, ha el akarjuk dönteni, hogy gyors vagy lassú az illető pulzusa, akkor nem az órára figyelünk, hanem az illető lélegzetvételére – tehát az illető légzése lesz a referencia.
A Hagyományos Kínai Orvoslásban semmi sem véletlen, mindig mindennek megvan az oka. Ha gyógyulni szeretnénk, fontos olyat is elmondani, amit nem értünk éppen, hogy miért kérdeznek, illetve olyan tünetet is, amivel már együtt élünk 15 éve.
Összefoglalva: ha rászántuk magunkat kínai orvosi kezelésre, akkor előbb mindenképpen kell kínai orvosi diagnózis (诊断). Állapotfelmérés szükséges, azután kezdődhet a kezelés. Látszólag ez a folyamat lassúnak tűnhet, viszont hangsúlyozzuk, hogy csak így jutunk el a betegség eredetéhez/okához. Az állapotfelmérés során pedig fontos, hogy gondoljunk át minden olyan tünetet és életmódbeli dolgot, amiket talán nem is tartunk lényegesnek, kérdezzünk bátran mindig, illetve ne együnk/igyunk olyat, ami elszínezheti a nyelvünket.